中医外科疾病的治法这一章在往年的中医事业单位考试中是重点考察内容,外治法这一节在历年考试中也占有相对的分值,理解和掌握难度并不大,抓住学习重点即可,接下来一起学习一下吧。
外治法是运用药物、手术、物理方法或使用一定的器械等,直接作用于患者体表某部或病变部位而达到治疗目的的一种方法。常用的有药物疗法、手术疗法和其他疗法。
常用的手术疗法有切开法、烙法、砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法等。
切开法就是用手术刀把脓肿切开,使脓液排出,从而达到疮疡毒随脓随脓泻、肿消痛止,逐渐痊愈的目的。适用于一切外疡。运用切法之前需要辨脓肿成熟程度,脓肿的深浅,以及患部的血脉经络位置等情况。
火针烙法是指将针具烧红后烫烙病变部位,以达到消散、排脓、止血、去除赘生物等目的的一种治疗方法。适用于甲下瘀血,疖、痈、赘疣、息肉及创伤出血等。
砭镰法是用三棱针或刀锋在疮疡患处的皮肤或黏膜上浅刺,放出少量血液,使内蕴热毒随血外泄的一种治疗方法。适用于阳证急性疮疡。
挑刺疗法是是在人体的腧穴、敏感点或一定区域内,用三棱针挑破皮肤、皮下组织,挑断部分皮内纤维,是通过刺激皮肤经络使脏腑得到调理的一种治疗方法。适用于适用于内痔出血、肛裂、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性疖肿等。
挂线法是采用普通丝线,或药制丝线,或纸裹药线,或橡皮筋线等挂断瘘管或窦道的治疗方法。适用于凡疮疡溃后,脓水不净,虽经内服、外敷等治疗无效而形成瘘管或窦道者;或疮口过深,或生于血络丛处而不宜采用切开手术者,均可使用。
结扎法是是将线缠扎于病变部位与正常皮肉分界处,通过结扎促使病变部位经络阻塞、气血不通,远端结扎的病变组织失去营养而致逐渐坏死脱落,从而达到治疗目的的一种方法。适用于瘤、赘疣、痔、息肉、脱疽等病,以及脉络断裂引起的出血之症。
拖线法是以粗丝线贯穿于瘘管、窦道中,通过拖拉引流,排净脓腐,以治疗瘘管、窦道的方法。适用于体表化脓性疾病或外科手术后残留的窦道或瘘管。
最后我们通过一道例题,回顾今天的知识点。
【例题】下列哪项不属于外治法的手术疗法:
A.砭镰法 B.挂线法
C.结扎法 D.垫棉法
【答案】D。解析:垫棉法属于其他疗法。故答案选D。
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